11月26日,在“广州高质量发展”系列新闻发布会第六场中,广州市卫生健康委副主任、新闻发言人陈斌透露,新冠疫情发生后,广州市卫生健康系统整合广州地区所有医疗资源,总床位规模达7000张以上,确保“应收尽收”。
目前,广州地区有医院290家,其中三级医院70家、三甲医院38家。陈斌介绍,今年,广医附一已获批成为国家呼吸医学中心、广州市妇儿中心已获批成为国家儿童区域医疗中心,目前正在积极申报精神、老年医学等专科类国家区域医疗中心。
广州深化基层医改,推动优质医疗资源向周边地区延伸
近年来,广州持续推动优质医疗资源向周边地区延伸,医疗卫生资源总量持续攀升。陈斌透露,广州市第八人民医院新址二期工程和广州市中医医院同德围分院已建成并投入使用;广州呼吸中心项目主体结构及市惠爱医院、红会医院和广州市中医院均已封顶。
陈斌还特别提到,南沙作为“一主一副五分”医疗卫生设施总体布局中的重要组成部分。中山大学附属第一(南沙)医院、中山大学附属(南沙)口腔医院、广州市妇女儿童医疗中心南沙分院以及广东省中医院南沙医院都在规划建设中,其中中山大学附属第一(南沙)医院预计明年年中投用。
此外,广州持续深化基层医改。2015-2020年,广州市财政在基层医疗卫生机构设备配置方面累计投入约1.08亿元,各区相继为基层机构逐步配齐配强心电图机、骨密度测定仪、快速血糖仪、急救型救护车等基本设备。
目前,全市社区卫生服务机构从2009年的232个发展到325个,镇卫生院由29个增加到31个,创建了9个。
广州实施按病种分值付费,通过医保杠杆合理导调分级诊疗
医保支付既是医保管理的重要环节,也是保障参保人权益、调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆。广州市医保局副局长江英桥表示,自2018年以来,广州市持续深化医保支付方式改革,对住院医疗费用全面实施基于大数据的按病种分值付费,将大数据、智能化管理手段创新应用于医保支付,运用临床真实数据建立起客观实用的医疗服务“度量衡”标准体系。
陈斌则表示,为进一步完善“三医联动”机制,广州还通过医保杠杆合理导调分级诊疗。比如,经基层医疗机构转诊到三级医院的参保人普通门诊医保报销比例可提高10个百分点,优先将镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生站等纳入医保定点范围,并将544个常见病、多发病设置为基层病种引导下沉诊治。
另外,通过在涉农区推广农村居民村卫生站门诊“一元钱看病”模式,推动落实医保医联体“总额管理、结余留用”结算方式等举措,进一步吸引群众优先选择基层首诊。
广州GPO改革显成效,2019年节约采购费用约38.97亿元
同时,为进一步挤压药品交易中的不合理利润空间,广州正推进广州药品集团采购(广州GPO)改革任务。
“广州GPO平台的建设和运维经费均由财政全额保障,不向交易各方收取会员费、服务费等任何费用。”江英桥介绍,广州GPO平台上线运行两年,降价保供成效显著,群众用药负担减轻。
据悉,截至2020年10月底,广州GPO平台上线34781个产品,累计采购金额超643亿元。
该平台还能运用实时大数据监控,及时分析掌握药品供应异常情况,解决好低价药、短缺药供应问题。新冠肺炎疫情期间,平台专门开辟了防疫药品线下采购“绿色通道”,确保满足采购需求。
“与我市2017年公立医疗机构综合改革之前相比,药品总体降费幅度超25%。”江英桥表示,广州GPO使药品价格显著下降。按实际采购价格计算,2019年可节约采购费用约38.97亿元。2020年1月至10月节约采购费用39.35亿元。
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采写:南都记者 王美苏