广东暂无建临时医院必要

1月31日下午，发布会上，广州市第八医院院长雷春亮向现场媒体记者展示30日上午广州第一例治愈的确诊患者出院时的照片。 南都记者 谭庆驹 摄

连日来，全国各地频频传出新型冠状病毒肺炎患者治愈出院的喜讯。1月31日下午4时，广东省政府新闻办举行第六场疫情防控新闻发布会，省卫生健康委一级巡视员刘冠贤发布称，“截至1月31日12时，全省累计出院病例10例”，给这场战“疫”中的人们增添了不少信心。不过这仅是开始，面对这场疫情攻坚战，广东病床充足吗？是否需要建造广东版“小汤山”医院？医院临床救治有哪些经验？出院患者是否有传染性？……发布会上，省人民医院主任医师覃铁和，广州医科大学附属第一医院党委书记、主任医师黎毅敏，广州市第八人民医院院长雷春亮等代表相继回答记者问。

医疗设施

已做好建临时医院的应急预案

“根据疫情发展和救治需要，广东医疗组已经建立定点医院收治床位动态监测制度。”省卫生健康委一级巡视员刘冠贤介绍称，随着患者不断增加，定点医院的收治床位也相继增加，确保任何阶段都预留有充足的收治床位。

截至1月30日，在可供收治病人的床位数量上，30家省级定点医院共4320张，16家市级定点医院共1027张，后备医院也有2210张，全省累计共有7557张。

刘冠贤透露，广东已经做好建临时医院的应急预案，在广州、深圳、珠海、佛山、东莞等人群特别密集的城市，必要时可以建设临时医院。“但就目前而言，暂时还没有这个必要”。

1243家发热门诊启动重点核酸排查

刘冠贤介绍，1月30日，根据指挥部的决策部署，广东将防控关口进一步前移，在全省1243家发热门诊全面规范收治、科学加强监管的基础上，启动患者重点核酸排查检测工作，此项工作先连续进行3天，对有流行病学史、呼吸道症状或50岁以上患者进行咽拭子核酸检测，做到“三个必查”。他称，发热门诊筛查工作的开展，将提供指挥部作为研判广东疫情的重要决策参考。

重症诊治

病人病程≥14天方可出院

近几天，广东陆续有病例治愈出院，然而目前暂未出现治疗新型冠状病毒感染肺炎的特效药。那么，患者是如何治愈的？

省人民医院主任医师覃铁和回答说，所有的病原体（包括病毒）入侵器脏后会引发炎症反应，“目前所有的治疗都与调控炎症反应、器官功能支持等相关，希望通过多种治疗手段把肺部和全身的炎症控制住，让患者能够尽快治愈出院。”

如何才算“治愈”？覃铁和介绍称，根据国家卫健委第四版诊疗方案，无发热3天、病毒检测两次达到阴性，且两次检测相隔24小时，临床症状、影像学的改变等达到临床要求，就达到国家方案的解除隔离和出院的标准。

值得注意的是，广东在此基础上增加了一条标准，“病人病程必须达到或者14天以上”，覃铁和说。他还表示，出院标准取决于看病人个体情况。“一些没有基础病的年轻人，临床诊疗达到国家方案的要求就可以出院，但有其他基础疾病的病人，可能需要转到其他科室住院治疗。”他补充说，“达到标准出院的病人应该就没有传染性了。”

医疗建议

有症状应尽早做CT检查

雷春亮介绍称，目前新型冠状病毒肺炎的治疗手段以对症治疗为主，中医积极介入，特别是要克服恐惧心理，观察病情务必要细要到位。因为作为新型疾病，病情发展可能有它的特点，临床症状与病情轻重有时并不完全一致。“有的患者可能体温不高、症状很轻，肺部胸片炎症显示不重，但CT显示较重，我们就提出一般胸片没有CT敏感”，对此他建议，“(有症状应)早一点做CT，及时发现变化”。

雷春亮举例，广州市第八人民医院最早收治的病例中，有一位58岁男性，武汉人，有高血压病史，到广州已经第8天。“他就说累，胸口像压了石头，活动感觉气促。”医生给他测血氧饱和度只有90%，入院时胸片显示(病情)比较轻，医院安排CT检测后发现情况比较重，随即转入ICU。好在经过治疗和密切监护，现在病人病情明显好转，前面提到的症状都消失。

“对于早期发现重症，及早处理，非常重要。”雷春亮总结道，包括严密观察血氧饱和度动态变化，要及时给氧。

　　广东疫情通报

截至1月31日12时

累计报告病例436例

（广州市112例、深圳市134例、珠海市34例、汕头市12例、佛山市33例、韶关市4例、河源市1例、梅州市5例、惠州市20例、汕尾市3例、东莞市16例、中山市18例、江门市2例、阳江市10例、湛江市11例、茂名市3例、肇庆市6例、清远市6例、揭阳市6例。）

其中，男性218例，女性218例，年龄介于10月龄-86岁之间。

在院治疗426例：危重14例，重症41例，普通病例371例，无死亡病例，累计出院10例。

1月31日0-12时

新增确诊病例43例

（广州市6例、深圳市24例、珠海市8例、佛山市1例、惠州市3例、江门市1例）。

新增出院1例。

一号楼工作室出品

统筹：南都记者 莫郅骅

采写：南都记者 张沛 莫郅骅 吴璇 王美苏