美国近2.6万养老院住户染新冠病亡

美国联邦公共卫生机构1日发布报告，显示将近2.6万名养老院住户因感染新冠病毒逝世。联邦政府官员呼吁加大对养老院住户和工作人员的病毒检测力度，强化监督养老服务机构落实防疫措施，并加重处罚防疫不力现象。

病例多，怪谁？

这份报告来自美国医疗保健和医疗补助服务中心、疾病控制和预防中心。全美仅有大约80%养老院向这两家联邦机构提供数据。全部养老院因新冠病亡的实际人数势必比这一数据高。

美联社报道，报告数据会让全美各界进一步反思养老院为何出现这么多新冠死亡病例，也可能触发各联邦机构、州政府和养老业界互相推诿责任。

报告写道，养老院疫情数据说明这类照看老年易感群体的机构“遭新冠病毒摧毁”。

医疗保健和医疗补助服务中心主任西玛·维尔玛说，平均每四家养老院中有一家上报至少一例新冠病例；每五家就有一家上报至少一例死亡病例。

截至5月24日，全美大约1.54万家养老院有1.25万家上报疫情数据，不包括辅助生活服务机构。根据美国养老院1至5星的评级标准，1或2星级低端养老院疫情数据更糟。

监管弱，该罚

维尔玛说，“洗手”措施在一些养老院难以落实，一些州必须加强监督养老院防疫。

医疗保健和医疗补助服务中心发现，自3月初疫情加剧以来，各州监督养老院防疫的力度参差不齐。比如，西弗吉尼亚州养老院仅有11%接受过防疫检查，而科罗拉多州的比例高达100%。

这家联邦机构提醒，州政府有责任确认州内养老院是否符合联邦防疫标准，没有完成检查任务的州所获抗疫援助可能被削减；另外，联邦政府将提高对不遵守常设防疫规范的养老院的罚款额度。

美国政府问责局上月发布报告称，过去两年接受年检的养老院中，有40%防疫措施不合规范。

美国超过3.4万养老院员工感染新冠病毒，其中近450人病亡。医疗保健和医疗补助服务中心建议，对所有养老院住户和员工作病毒检测，对员工实施每周复测。

推检测，缺钱

美国大部分地区疫情可能正在减缓，但不意味着养老院不再危险。专家认为，病毒一旦卷土重来，养老院可能再次沦为死亡病例重灾区，并对其所在社区构成威胁。

芝加哥大学护理研究人员塔玛拉·科内特卡说，养老院疫情是整体疫情的“晴雨表”，必须当心。

维尔玛说，就养老院重新开放探视，各州必须格外谨慎。

公共卫生界普遍认为，确保提升养老院安全系数的关键是开展及时、有序、不间断的病毒检测。白宫先前建议各州两周内完成州内所有养老院住户新冠检测，结果却不如人意，仅有少数州完成任务。

全美养老院住户大约140万人，员工100多万人。按照业内说法，广泛检测的主要障碍是资金不足。美国医疗保健协会估算，对所有养老院和辅助生活服务机构的客户和员工完成单次检测将花费6.72亿美元。公共卫生专家建议，一人需要多次检测以确保结果准确。

美国医疗保健协会主席马克·帕金森说，国会下一轮刺激计划不应“仅仅下令做检测”，还必须提供经费。

　　链接

　　瑞德西韦治疗新冠中症患者试验新数据公布

美国吉利德科技公司1日发布抗病毒药物瑞德西韦治疗新冠中症患者的三期临床试验结果。企业在公报中说试验数据“令人鼓舞”，但一些外媒指出，试验结果显示该药物对新冠中症患者仅有适度疗效。

作为首款在正式临床试验中显现对新冠病毒“疗效”的药物，瑞德西韦的进展备受关注。

美国食品和药物管理局5月1日颁布对瑞德西韦的紧急使用授权，依据是国家卫生研究院发现，这种药物能把新冠重症病患住院治疗时间从15天缩短至11天。日本政府同月7日批准瑞德西韦用于治疗新冠。

6月1日公布结果的临床试验由吉利德主导，显示无需吸氧的新冠中症患者在接受瑞德西韦治疗5天后，临床状况有所改善，但接受10天治疗后反而效果平平。

大约600名患者参与试验，随机分组，一组接受瑞德西韦静脉注射和标准新冠疗法5天，一组接受两种疗法10天，其他患者只接受标准疗法作为对照。

路透社报道，试验第11天结果显示，大约76%的5天组患者身体状况有所改善，而对照组同一比率为66%。不过，10天组结果与对照组没有显著差异。

按照美联社的说法，参与试验的病患和医生都知晓各自疗法，试验结果的客观性受影响。吉利德1日说，试验结果证实了先前“瑞德西韦对治疗新冠有益”的多项研究。更详细结果不久将在一家医学刊物上发表。

吉利德开发瑞德西韦原本是为了对抗埃博拉病毒，但未能通过临床试验。这种药物通过遏制病毒借以自我复制的一种酶发挥效用，从而阻止病毒攻击人体免疫系统。

马萨诸塞州伯林顿莱希医院与医学中心的传染病专家丹尼尔·麦奎林说，由于已公布数据不足，难以判定瑞德西韦短期疗法的疗效为何优于长期疗法。他认为，6月1日公布的试验结果可能证实先前猜测，即瑞德西韦仅在病患住院初期、病毒尚在血液系统循环时有一定疗效。

吉利德向路透社证实，正与美国药管局讨论紧急使用授权下瑞德西韦可用于治疗哪类病患。