广东艾滋病病毒感染者同比减少7.6%

　　12月1日是第36个“世界艾滋病日”，今年的宣传主题是“凝聚社会力量，合力共抗艾滋”。

　　监测显示，全省艾滋病疫情整体处于低流行水平。今年1月至10月，全省新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人7514例，其中感染者4946例，病人2568例，分别比去年同期减少7.6%和增加2.7%。

　　01

　　确诊者、感染者随访率达89.6%

　　当前广东艾滋病疫情整体处于低流行水平，主要集中在珠三角和粤西地区；传播途径以性传播为主，异性传播为主要传播途径，男男同性性传播比例维持较高水平；高年龄组病例占比持续增高。

　　截至2023年10月底，全省建有115个艾滋病监测哨点及2819个艾滋病检测实验室。2023年1-10月，全省艾滋病检测量约2013万人次，比去年同期增加10.5%。HIV/AIDS（感染/确诊）随访率为89.6%。

　　广东省还在创新自愿咨询检测（VCT）服务上下功夫。基于“查呗”的“线上-线下-线上”城市VCT网络服务模式从广州延伸覆盖至全省７个地市；开展易感染艾滋病高危人群的干预工作，促进高危人群检测。通过学生同伴教育培训、“魅力讲师”大赛、情景剧大赛等多形式激发学生和教师创造性开展校园防艾宣传；多部门联合采用线上线下相结合的方式深入开展艾滋病宣传教育，推进宣传教育“进社区、进企业、进医院、进校园、进家庭”。

　　02

　　艾滋病母婴传播率降至1.32%

　　血液、母婴、性传播是艾滋病的三大传播途径。广东也一直致力于消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，并取得了明显成果。近5年，全省有99%以上住院分娩孕产妇接受艾滋病免费筛查，艾滋病母婴传播率从2018年的2.21%降至2023年10月的1.32%。11月，广东省顺利通过国家消除母婴传播评估，广东获评全国第一批消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播省份。

　　与此同时，广东还在制度层面加强艾滋病防控工作。于今年3月开始实施的《广东省艾滋病防治条例》（以下简称《条例》），从制度建设方面入手，着力规范宣传教育主体责任，优化监测与检测服务，完善疾病预防和控制、治疗和救助等制度机制。

　　03

　　超98%患者治疗后实现病毒抑制

　　目前，全省共有86个治疗点为患者提供抗病毒治疗服务，覆盖21个地市。截至2023年10月，全省艾滋病抗病毒治疗覆盖率达到89.4%，艾滋病抗病毒治疗成功率98.2%，治疗病死率持续下降。

　　广州医科大学附属市八医院感染中心主任李凌华告诉南都记者，目前以广医市八院为代表的定点收治医院都在加强艾滋病预防、诊疗“一站式”服务建设，缩短确诊-治疗时间，加强病人的随访管理，降低失访率，提高治疗依从性和及时性。

　　目前，在该院就能通过严谨的实验室检测诊断是否感染、确诊。这相比于既往要通过疾控中心环节最终确诊又大大缩短了从确认到治疗的时间段。“在我们医院，98.6%的患者经过治疗是能实现病毒抑制的，而剩余未能通过一线治疗方案实现病毒抑制的，我们也会跟踪随访找到原因加以解决。通过提醒患者规范使用药物，替换部分药物等方式来实现病毒抑制。”她表示，对于艾滋病疫情防控而言，实现病毒抑制的患者其传播疾病的风险很低，积极治疗就是一种积极的预防。

　　走访

　　广州

　　建立226个自愿咨询检测门诊

　　感染艾滋病后并非孤立无援，可以通过艾滋病自愿咨询检测（VCT）获得快速帮助。艾滋病自愿咨询检测是指怀疑发生艾滋病病毒感染风险的个人，通过咨询专业人员，在充分知情和完全保密的情况下，自愿选择是否接受艾滋病病毒（HIV）抗体检测、改变危险行为及获得相关服务的过程。VCT服务坚持免费、保密原则，保障求询者的隐私权。

　　广州市从2009年开始建立包括全市疾控中心、社会组织、社区卫生服务中心在内的VCT服务网络，目前已有226个VCT门诊，网点涵盖各区。市民朋友如果对自身感染HIV的风险有任何疑虑，或者需要寻求检测与帮助，可以到疾病预防控制中心和社区卫生服务中心的艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊进行咨询与检测。

　　在微信“查呗”小程序上可以查看广州市内的各家VCT点（地址、开诊时间、电话、注意事项等），支持在小程序里预约VCT服务。在“百度地图”软件平台上也可以查询VCT门诊的具体位置（搜索词：艾滋病咨询），并进行路线导航。

　　深圳

　　艾滋病首次检出年龄平均36岁

　　今年1-10月，深圳新增艾滋病病毒（HIV）感染者及艾滋病（AIDS）病人1313例，与去年同期（1304例）基本持平，其中HIV感染者827例、艾滋病病人486例。

　　上述新报告病例中，流动人口占优势，深圳户籍占16.8%，非深户籍占83.2%。首次检出年龄平均36岁，其中最大87岁；以男性感染者为主，男性占91.9%，女性占8.1%，男女性别比11.3：1。

　　深圳市当前艾滋病流行特点有以下几方面：经男男同性性传播为最主要感染途径。截至2023年10月，经同性传播病例在深圳当年新报告病例和累计现存活病例中，所占比例均超过60%。本年新报告病例中，20-50岁青壮年男性占81.4%，高于全国和全省平均水平。

　　50岁及以上中老年人群病例报告占比持续上升。2023年1-10月，深圳报告50岁及以上中老年病例198例（75.8%为男性），占新报病例总数的15.1%，占比情况呈缓慢、持续上升趋势（2008年以前占比低于8.0%）。该人群整体检测愿意不强，检测率低，晚发现情况比较普遍。

　　截至2023年10月，深圳建成各级HIV检测网点、自愿咨询检测点以及自检试剂自动售卖点合计269个，各类人群监测哨点13个，抗病毒治疗机构和药物阻断门诊各4家，美沙酮门诊及延伸服药点5家，综合服务网络覆盖全市所有街区。

　　提个醒

　　自行网购阻断药存在风险

　　广东省在持续推进艾滋病病毒非职业暴露预防阻断的医学干预，通过多种形式开展暴露前和暴露后预防宣传。广东省疾病预防控制中心网站已公布全省暴露预防的定点医疗机构开诊信息、咨询电话等。目前类似从事暴露预防工作的医疗机构，已经从2019年11个治疗点增加到了41个。

　　“对于发生无保护性行为的高风险行为者，建议前往定点医院就诊。”李凌华主任表示，在与艾滋病病毒感染者或感染状况不明者发生了无保护的性行为，或共用针具吸毒等高风险行为后，可以使用阻断药，降低感染艾滋病病毒的风险。阻断药要在2小时、24小时、72小时内等几个关键时间窗内服用，服药越早，阻断效果越好，一旦服药，必须连续服用28天。“我们不建议在缺乏专业判断时自行网购阻断药物，这存在造成感染后耐药和带来较严重肝肾损害的风险。临床实践中，因为自用阻断药物而出现耐药、肝功能损害的病例并不少见。”

　　整合：朱林

　　采写：南都记者 王道斌 杨丽云 李榕 南方+记者 黄思华 通讯员 粤卫信 穗卫健宣 刘琪莎