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“百千万工程”推动优质医疗资源精准下沉,饶平县迎来首家三级医院

30余类“饶平首例”高精尖手术家门口完成

来源:南方都市报 作者:王道斌 06-20 00:50

  暨南大学附属第一医院潮汕医院新院区。 南都记者 马强 摄

  暨大附一潮汕医院院长、消化道肿瘤专家潘京华在饶平开展高难度的消化道肿瘤根治术。 受访方供图

  69岁的刘伯捂着胸口走进暨南大学附属第一医院潮汕医院时,没想到自己将成为改写粤东医疗史的一员——在总院专家与本地团队协作下,他接受了饶平首例心房颤动射频消融手术。曾需奔波数百公里赴穗求医的复杂手术,如今在家门口得以完成。这不仅是技术的突破,更是广东“百千万工程”推动优质医疗资源精准下沉的生动注脚。

  百千万工程承载着广东破解区域发展不平衡、构建强大公共卫生体系的战略使命。它托举基层发展,以“人民至上、公平普惠”为核心理念,致力打造健康公平与高质量发展的广东典范。潮汕医院的蜕变,正是这一宏大叙事中极具说服力的开篇。

  战略引领

  省级资源精准下沉 县域医疗格局重塑  

  饶平,粤东门户,百万人口的革命苏区。长久以来,优质医疗资源的匮乏让当地群众饱受外转就医之苦。2020年12月,一场深刻的变革拉开序幕——暨南大学附属第一医院全面托管饶平县人民医院(更名暨南大学附属第一医院潮汕医院),以“党建强基、管理赋能、技术引领、服务惠民”为路径,开启省级优质医疗资源精准下沉县域的破冰之旅。

  “全面托管软硬兼施,带动县域医疗服务能力提升。”暨大附一潮汕医院院长、消化道肿瘤专家潘京华告诉南都记者,这一创新模式在2023年广东医改创新典型案例推选活动中脱颖而出,成为全省十大典型案例。托管后,医院整体搬迁至现代化新院区,配备3.0T MR、256排CT、全高清4K3D腹腔镜等粤东领先设备。二期工程规划新增380张床位,重点打造区域康体中心,进一步强化辐射能力。

  管理同质化是成功关键。潮汕医院引入省级三甲医院先进模式,建立健全行政、医疗、药事、财务等制度300多项,参照三甲评审标准出台《潮汕医院制度汇编》。医院先后获评“国家PCCM科规范化建设二级医院优秀单位”、“全国基层血管健康管理中心示范单位”、“2021-2022年度中国卒中学会科普工作优秀单位”等称号,神经外科团队荣获全国高血压性脑出血诊治优秀病例评选大赛二等奖,并成功入选国家“千县工程”首批示范单位,站上了高质量发展的新起点。  

  技术破冰

  高难手术从零突破到常态开展  

  当陈小明教授的手稳稳操作导管,与潮汕医院心内科李琰专家共同完成粤东县域首例房颤射频消融手术时,标志着这片土地上复杂心律失常治疗实现历史性突破。这样的突破在潮汕医院已成常态。

  介入血管外科李王海团队面对一位老年患者的“不定时炸弹”——直径达61.2mm的胸降主动脉假性动脉瘤,紧急实施微创腔内修复术。植入覆膜支架并栓塞瘤腔,拆除了这颗随时可能因咳嗽或用力而致命的“炸弹”。该手术属潮州市首例腹主动脉瘤腔内修复术,展现了医院处理复杂危重血管疾病的能力跃升。

  “托管前十年,神经外科一台手术都未开展;2024年上半年手术量同比激增163.3%。”医院党委书记、骨科专家罗斯敏用数据印证飞跃。2024年,全院完成手术7502台,较托管前(2020年)增长1.67倍;其中三级、四级手术占比达40.48%,较托管前提升超10个百分点;更令人瞩目的是,代表复杂疑难危重症的C、D型病例占比从2020年的26.77%大幅攀升至2024年的66.32%,凸显医院救治能力的质变。医疗服务能力核心指标连年攀升,国家卫健委公布的2024年基础标准与推荐标准达标率潮汕医院分别高达96.92%和85.89%,省内58家县医院中,从2020年排名后五位,到现在的前二十位,远超全国平均水平,稳居省内县级医院一流水平。

  托管以来,医院共开展新技术新项目超过170项,完成各类“饶平首例”高精尖手术30余类,涵盖心血管介入、神经外科、复杂肿瘤切除、泌尿微创等领域。2024年,介入手术总量达880例,其中包含多项填补市、县域空白的技术。重症救治能力同步突破,ICU满床收治成常态,人工肝治疗中心挂牌成立,多例CRRT、人工肝治疗成功实施。  

  人才筑基

  “输血+造血”双轮驱动 激活内生动力  

  技术扎根,人才是关键。暨大附一院创新采用“输血+造血”双轨制破解县域人才瓶颈。

  在“输血”方面,总院先后派驻48名业务骨干长期驻点,现有常驻专家17人(含博士10人、硕士5人、硕士生导师3名);另派5个柔性专家团队设立名医工作室,建立特聘岗位。这些专家不仅带来精湛技术,更通过“传帮带”加速本地团队成长。

  “造血”工程更为深远。医院开设暨南大学临床医学高级研修硕士班,现有7名在读研究生;近四年选派超过80名年轻骨干赴总院进修培训。成效斐然:2023年有9名、2024年有11名专业技术人员晋升高级职称(正高/副高)。医院更成功设立饶平县首个医疗“博士后创新实践基地”,吸引4名博士后入驻,其中1人获国家基金资助,为县域医疗科研注入强劲动能。

  “输血的同时,更注重造血,目标是打造一支带不走的精锐医疗队。”院长潘京华强调。本土医生能力显著跃升:2021年具备高级职称的外科医生主刀1677台手术,2024年主刀量达2658台,增长58.5%。越来越多的复杂手术由本土团队独立完成,真正实现了技术扎根。  

  服务升级

  智慧管理暖民心 便捷就医看得见  

  走进潮汕医院,细微之处尽显便民温度与智慧管理的力量。

  “让信息多跑路,患者少跑腿,这是我们的服务理念。”党委书记罗斯敏介绍。医院打通信息壁垒,上线智慧医院系统,推出国标医保移动支付和检验检查自助开单服务;实行门诊“一号管三天”,有效避免患者重复挂号;检查检验全面提速,B超、CT实现当天预约当天完成,磁共振检查48小时内完成报告,切实解决“检查慢”痛点。

  医院坚持“假日无休”门诊模式,确保节假日服务与工作日同质化、无差别。在提升就医体验上,设立“暨荧奖”拓宽民意反馈渠道,免费提供陪护床给住院家属,设立“体检报告一站式解读窗口”,增设“便民中药茶饮”供应点,并在重点区域常态化安排志愿者导医导诊。积极探索拥军优属新模式,开展双拥优抚系列活动,推动医企党建联合,将便民惠民做到实处。

  管理赋能优化了资源配置。医院引入DRG(疾病诊断相关分组)系统进行医疗数据分析,实行门诊住院一体化管理,重组重点科室。在人事和薪酬改革上,优化岗位设置调动积极性,按“优劳优酬”原则调整分配结构,向临床一线和关键岗位倾斜。2024年门诊量达312449人次,较托管前增长21.27%;出院人次22922人次,增长63.57%,群众信任度与获得感显著提升。

  强基固本

  织密县域健康网 力促大病不出县  

  作为县域医共体牵头单位,潮汕医院的变革远不止于院墙之内,其核心目标是构建“县-镇-村”三级健康服务体系,真正实现大病不出县。

  “我们核心目标是‘沉下去’,让群众不仅看得上病、看得好病,更要懂得防病、主动管病。”院长潘京华阐释健康管理理念。针对肿瘤这一外流最严重病种,医院在县卫健局主导下成立饶平县肿瘤防治管理中心,特聘总院专家团队柔性帮扶,启动免费结直肠癌筛查等公益活动,开通国谈药品绿色通道。2024年医院收治肿瘤患者增长72.45%,相关手术和化疗患者增幅均超85%,肿瘤病人外流量逐步降低。同时成立的心脑血管疾病防治管理中心,通过强化管理、随访和专家支持留住患者。

  医院发挥县域龙头作用,通过“一科一院”、“联合病房”、“名医工作室”等模式,推动暨大专家和县级高水平人才下沉基层卫生院开展诊疗和带教培训。成立转诊中心,专人24小时对接镇村医生,为转诊患者提供全程服务并开通紧急救治绿色通道。尤为惠民的是,对医共体内转送的患者免除救护车转运费用,切实减轻基层群众负担。通过人员统筹、药检统一、财务统管、信息共享,自评基本达标紧密型医共体建设标准,有效整合了县域医疗资源。

  2024年11月,潮汕医院迎来历史性跨越——经潮州市卫生健康局正式批复,成功晋升为三级综合医院,成为饶平县首家三级医院,百万苏区人民终于有了家门口的高水平综合医院。站在新起点,医院锚定更高目标。

  “未来三年,我们将全力冲刺创建三级甲等综合医院,为饶平及周边居民提供更优质高效的医疗服务。”院长潘京华道出了医院继续强基固本、用医疗回馈乡梓的决心。  

  采写:南都记者 王道斌

  通讯员 张从坤 蔡晓煌