妈妈如何给自己和女儿选择HPV疫苗？

　　广州市妇女儿童医疗中心宫颈疾病诊治中心主任医师易丹妮

　　扫码看视频

　　暑期来了，HPV疫苗接种也迎来了小高峰，家有女儿的家长们，想给自家孩子接种，但又不太了解到底什么年龄接种最好？打了疫苗就能一劳永逸了吗？大龄女打HPV疫苗还有没有效？

本期南都健康联盟“Young生站”，邀请广州市妇女儿童医疗中心宫颈疾病诊治中心主任医师易丹妮，为你带来HPV疫苗科普干货。

在接种之前，一起做好功课。

　　Q：HPV疫苗什么年龄接种最好？

　　A：优先推荐9-26岁的女性接种HPV疫苗，特别是17岁之前的女性，同时推荐27-45岁有条件的女性接种，国产的二价疫苗，在9-14岁可以接种。

　　Q：HPV疫苗可以提供多久的保护？

　　A：HPV疫苗距今上市有14年时间，研究人员采用数学统计模型预测，疫苗的保护作用长达50年。

　　Q：曾感染过HPV，现在接种疫苗还有用吗？

　　A：有用。对于已有性生活并且感染过HPV的女性来说，HPV疫苗可对尚未感染的HPV型别提供保护，所以即使感染了一种或多种HPV型别的人，对于未感染的疫苗型别，受种者仍可从疫苗接种中获得保护。

　　Q：HPV疫苗是否可以治疗HPV相关的疾病？

　　A：不可以。HPV疫苗对接种前已经感染的HPV没有清除作用，对接种前已经发生的癌前病变和癌症也没有治疗作用。因此，我们说目前的HPV疫苗是预防性疫苗，不能治疗HPV相关的疾病。

　　Q：九价疫苗抢不到，是等？还是打四价或二价？

　　A：建议不要等。HPV疫苗越早打越好，如果预约不到九价，不要傻傻地等，可以考虑二价或四价。目前全球HPV疫苗上市十多年的数据表明，无论是四价还是二价疫苗的接种效果都不错，可有效防范HPV16、18型感染引发的宫颈癌，而且越早接种越早得到保护。

　　目前预约不到的，主要是四价和九价疫苗，二价疫苗从费用和保护效应来说都是性价比最高的。目前已有性生活的成年女性在预约不到四价和九价苗的情况下，尽快接种二价疫苗为明智之选。

　　Q：戴了避孕套就不会感染HPV病毒了吗？

　　A：避孕套是可以预防一定的HPV病毒的感染，但是HPV的感染它不仅是通过性生活感染，它还可以通过一些密切的生活接触也可能会感染到，因为避孕套它只在生殖器的某一个区域起到一个隔离的作用，所以避孕套是没有办法完全避免HPV病毒感染。

　　Q：有过性生活以后就不能接种HPV疫苗了吗？

　　A：不是，其实不管有没有性生活都需要接种HPV疫苗。只要是属于这个年龄段的女性都可以。

　　Q：接种HPV疫苗后多久可以怀孕？

　　A：2017年WHO发表的HPV疫苗立场的文件声明，近期计划怀孕的不推荐接种HPV疫苗，而且在完成最后一剂次接种两个月内，应该尽量避免受孕，所以三剂疫苗接种完以后，建议间隔两个月以上再计划怀孕。

　　Q：接种HPV疫苗期间意外怀孕怎么办？

　　A：接种期间，你发现自己怀孕了，只要停止接种就可以的。

　　Q：感染了HPV病毒一定会发展成宫颈癌吗？

　　A：并不是感染了HPV病毒就一定会发展为宫颈癌。HPV病毒有100多种型别，分别为低危型和高危型。有50%到90%的HPV病毒感染都可以在感染后的几个月或者两年内被免疫系统清除，不会导致长期的危害。HPV的持续感染的定义是要间隔一年以上的时间，连续两次检测出同一高危型的HPV病毒感染。HPV16和18是最主要的一个高危型的HPV型别，只有高危型的HPV的持续感染，才能可能为进展为一个癌前病变或者恶性病变。

出品：南都健康联盟

采写：南都记者 李春花 实习生 周蜜 通讯员 李雯

内容支持：广州市妇女儿童医疗中心