尿频尿急5年 夜晚无法入睡 女子的病竟在骨科治好了

刘少喻和团队在手术中。

尿频尿急一定是泌尿系统本身的问题吗？家住深圳的王姨(化名)今年58岁了，这几年一直被尿频、尿急困扰，跑过多家医院，却收效甚微。

5年前，王姨开始出现尿频、尿急的情况，几乎每小时就要去小便一次，白天尚能忍受，但是每天夜晚频繁的起床，让她几乎无法入睡，且近1年来情况越来越严重。

这5年来，王姨几乎跑遍了深圳和广州的知名医院，看过泌尿外科也看过中医科，各种西药、中药一点没少吃，甚至“膀胱镜检查”的手术都做了，可是收效甚微。近1年，王阿姨每隔1个月甚至半个月就会去1次泌尿外科门诊。

近日，王阿姨来到中山七院的泌尿外科主任庞俊的门诊，除了告知尿频、尿急的情况，也告诉医生，她这半年来同时有腰痛及右腿的酸痛不适。医生给她做了腰椎MRI的检查。检查做完后，庞俊找到中山七院骨科主任刘少喻。刘少喻阅片后发现王姨腰椎并无大碍，但在腰椎MRI图像边缘发现患者胸椎存在“椎管狭窄”压迫神经的情况。

经过细致地询问病情和全身检查，刘少喻告诉王姨，她目前右腿的酸痛和麻木跟胸椎这个病灶有关，而且尿频尿急的症状也很有可能是这个引起的，建议她手术治疗。

王姨住进了骨科病房，进一步检查证实，王姨存在“胸椎黄韧带骨化症”，王姨小便的问题，右腿的麻木和酸痛，和还没有重视的便秘问题都跟这个疾病有关。

医生介绍，胸椎黄韧带骨化症多见于东亚人，常在50～70岁发病。它是由于骨化的黄韧带不断增厚，最终压迫到脊髓，而引起一系列症状。可能是下肢的麻木、怕冷、灼热、酸痛、刺痛或者疲乏无力，也可能引起大小便的问题。

刘少喻确定了行胸椎椎板切除椎管扩大减压术。刘少喻主任团队顺利地完成了手术。术后当天王姨苏醒后就高兴地告诉家人和医生：“我已经感觉右腿的不舒服好了一大半”。手术后把术中放置的尿管拔完，王姨尝试了一两天自己小便后兴奋地说：“现在晚上顶多去厕所一次就可以一觉睡到天亮了。”

刘少喻提醒，很多脊柱疾病都可能引起大小便的问题，例如：腰椎间盘突出、颈椎病、胸椎管狭窄等。如果出现大小便障碍合并四肢麻木、乏力、疼痛等症状，应及时就诊于脊柱专科，排除是否脊柱疾病引起的。